A04.6 - Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
Код A04.6 по МКБ-10 обозначает воспаление тонкой кишки (энтерит), которое вызывает бактерия Yersinia enterocolitica. Это инфекционное заболевание из группы других бактериальных кишечных инфекций. Заражение обычно происходит через пищу или воду.
Симптомы
Какой врач
Терапевт
При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту
Когда срочно к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или ребёнка сильная боль в животе, температура выше 38,5°C держится более 3 дней, появилась кровь в стуле, или есть признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, слабость).
Код A04.6 в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) означает энтерит, вызванный бактерией Yersinia enterocolitica. Это воспаление тонкой кишки, которое относится к главе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (A00-B99) и блоку «Другие бактериальные кишечные инфекции» (A04). В этот же блок входят схожие заболевания, например A04.0 - энтерит из-за Escherichia coli и A04.1 - энтерит из-за Campylobacter. От них иерсиниозный энтерит отличается возбудителем и тем, что часто имитирует аппендицит из-за болей в правой подвздошной области.
Как терапевт подтверждает диагноз A04.6
При подозрении на энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica, врач-терапевт назначает обследования. Первый шаг - общий анализ крови: он показывает признаки воспаления. Ключевой метод - бактериологический посев кала для выявления иерсинии. Дополнительно проводят ПЦР-диагностику (обнаруживает ДНК бактерии) и анализ крови на антитела (ИФА). УЗИ органов брюшной полости помогает отличить энтерит от других причин боли, например аппендицита. Путь пациента: визит к терапевту → анализы → при необходимости консультация инфекциониста. Похожие диагнозы - A04.5 - энтерит из-за Campylobacter и A04.7 - энтероколит из-за Clostridium difficile.
Вопросы, которые стоит задать терапевту при подозрении на иерсиниоз
Если вам поставили предварительный диагноз A04.6 или вы подозреваете иерсиниоз, подготовьте для врача список вопросов. Например: «Какие факторы повышают риск заражения?» (употребление сырого молока, недоваренного мяса, контакт с животными - группа риска). «Какие анализы нужно сдать и как к ним подготовиться?» (например, для посева кала требуется свежий образец). «Через сколько дней после начала болезни анализ будет точным?» (обычно в первую неделю). «Отличается ли этот энтерит от сальмонеллёза?» - да, сравните с A02.0 - сальмонеллезный энтерит, при нём чаще бывает рвота. «Нужно ли обследовать членов семьи, если они тоже ели ту же пищу?» Запомните: при сильной боли в правой нижней части живота обязательно исключайте аппендицит - это особенность иерсиниоза.