A15.5 - Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
Туберкулез гортани, трахеи и бронхов - инфекционное заболевание, вызванное микобактериями. Диагноз A15.5 ставят, когда возбудитель обнаружен лабораторно (посев мокроты) и подтвержден при исследовании ткани (биопсия). Это тяжелая форма туберкулеза, поражающая дыхательные пути.
Симптомы
Какой врач
Терапевт
При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту
Когда срочно к врачу
Немедленно обратитесь к врачу при появлении крови в мокроте, высокой температуре (выше 38°C) более 3 дней, сильной одышке или затрудненном дыхании. Эти признаки требуют срочной диагностики.
Что означает код A15.5?
Код A15.5 по МКБ-10 обозначает туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически. Это означает, что в мокроте или ткани обнаружены микобактерии туберкулеза, а также есть характерные изменения клеток при микроскопии. Заболевание относится к инфекционным болезням (глава A00-B99). В отличие от A15.0 - туберкулеза легких или A15.4 - туберкулеза плевры, при A15.5 очаг воспаления находится именно в верхних дыхательных путях. Соседние коды из того же блока A15 уточняют локализацию: A15.1 - туберкулез легких с гистологическим подтверждением, A15.2 - с бактериологическим.
Как подтверждают диагноз?
Диагностику начинает терапевт. Первый шаг - сбор жалоб и аускультация легких. Затем назначают общий анализ крови, бактериологический посев мокроты (чувствительность к антибиотикам), микроскопию по Цилю-Нильсену и ПЦР для быстрого выявления ДНК микобактерий. Для гистологического подтверждения проводят бронхоскопию с биопсией - берут кусочек ткани из гортани, трахеи или бронхов. Также обязательна рентгенография грудной клетки. После получения результатов терапевт направляет пациента к фтизиатру - специализированному врачу по туберкулезу. Похожие диагнозы: A15.0 и A16 - туберкулез без лабораторного подтверждения.
Подготовка к приёму: что важно знать
В группе риска - люди с ослабленным иммунитетом, контактировавшие с больными туберкулезом, а также курильщики и работники медицинских учреждений. Перед визитом к терапевту запишите, когда появился кашель, была ли температура, есть ли охриплость. Возьмите с собой результаты флюорографии, если они есть, и список контактов с возможными источниками инфекции. На приёме уточните: нужно ли делать дополнительные анализы (Диаскинтест, Манту); как долго вы можете быть заразны для окружающих; какие меры предосторожности соблюдать дома (изоляция, маска, проветривание); когда повторно прийти для контроля. Отличие от A15.0 в том, что при туберкулезе только легких нет поражения гортани и трахеи - симптомы у таких пациентов другие, например, кашель без осиплости.