A31.1

A31.1 - Кожная инфекция, вызванная Mycobacterium

Код A31.1 по МКБ-10 обозначает кожную инфекцию, вызываемую нетуберкулезными микобактериями (например, Mycobacterium marinum или M. ulcerans). Заболевание проявляется поражениями кожи: узелками, язвами или нарывами. Чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом или после контакта с водой, почвой, аквариумными рыбками.

Симптомы

Уплотнения или узелки под кожей

Язвы с неровными краями

Покраснение и отек вокруг пораженного участка

Боль или болезненность при прикосновении

Зуд или жжение

Увеличение ближайших лимфатических узлов

Повышение температуры тела (не всегда)

Какой врач

Терапевт

При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту

Когда срочно к врачу

Обратитесь к врачу, если на коже появились незаживающие язвы, узелки или нарывы, которые не проходят в течение 2 недель. Срочно нужна помощь при лихорадке выше 38°C, распространяющемся покраснении с отеком или гнойном отделяемом.

Код A31.1 по МКБ-10 - это кожная инфекция, вызванная нетуберкулезными микобактериями (например, Mycobacterium marinum или Mycobacterium ulcerans). Он находится в главе A00-B99 (Некоторые инфекционные и паразитарные болезни) и входит в блок A31 (инфекции, вызванные другими микобактериями). Несмотря на то что по классификации этот код отнесен к системе желудочно-кишечного тракта, на практике поражается исключительно кожа и подкожная клетчатка. Микобактерии проникают через ссадины, порезы или слизистые оболочки.

Чем отличается от похожих кодов

Внутри блока A31 есть соседние коды: A31.0 - легочная инфекция, вызванная mycobacterium и A31.9 - инфекция, вызванная mycobacterium, неуточненная. Ключевое отличие A31.1 - поражение только кожи. A31.0 поражает легкие, а A31.9 используется, когда локализация не определена. Также важно отличать от туберкулеза кожи (код A18.4), где возбудитель - M. tuberculosis, а не нетуберкулезные микобактерии.

Диагностика: путь пациента

Сначала обратитесь к терапевту. Он осмотрит высыпания, соберет анамнез (контакты с водой, животными, поездки) и назначит анализы: ПЦР из отделяемого язвы или биопсийного материала, посев на микобактерии, общий анализ крови. Для уточнения диагноза может потребоваться консультация дерматолога или инфекциониста. При подозрении на легочную форму (например, при кашле) терапевт направит на рентген грудной клетки - смотрите A31.0. Диагностика занимает несколько недель из-за медленного роста микобактерий.

Кто в группе риска и как подготовиться к приёму

Чаще заболевают люди, работающие с рыбой или аквариумами, садоводы (контакт с почвой), а также пациенты с ослабленным иммунитетом. Перед визитом к врачу сделайте фотографии изменений кожи в динамике, вспомните все контакты с водой, землей, животными за последние 1-3 месяца. Задайте терапевту вопросы: какой именно возбудитель подозревается; заразно ли это для окружающих; нужно ли делать посев или биопсию; какие анализы помогут исключить легочную форму (A31.0).

Частые вопросы

Что такое код A31.1 по МКБ-10

Это код для кожной инфекции, вызываемой нетуберкулезными микобактериями. Входит в блок A31 (инфекции другими микобактериями) главы A00-B99. Относится к системе желудочно-кишечного тракта в классификации, но поражает только кожу.

Симптомы диагноза A31.1

Основные признаки: плотные узелки или нарывы на коже, язвы с неровными краями, покраснение, отек, болезненность, иногда зуд. При распространении инфекции могут увеличиваться лимфоузлы и подниматься температура. Симптомы развиваются медленно, в течение недель.

Какой врач по коду A31.1

Первичный прием проводит терапевт. Он назначает анализы и при необходимости направляет к дерматологу или инфекционисту. Узкие специалисты уточняют диагноз и определяют тактику обращения с инфекцией.

Когда срочно к врачу - диагноз A31.1

Нужна срочная помощь, если язва быстро увеличивается, появилась красная полоса от очага (лимфангит), поднялась высокая температура, или присоединился гной. Также обращайтесь, если очаг не заживает более 3 недель.