A04.7

A04.7 - Энтероколит, вызванный Clostridium difficile

Инфекционное заболевание кишечника, вызванное бактерией Clostridium difficile. Чаще всего развивается после приёма антибиотиков и проявляется воспалением слизистой оболочки толстой и тонкой кишки.

Симптомы

Частая водянистая диарея (иногда с примесью слизи)

Схваткообразные боли в животе

Повышение температуры тела до 38-39°C

Тошнота и снижение аппетита

Учащённые позывы в туалет

Общая слабость и недомогание

Признаки обезвоживания (сухость кожи, жажда)

Какой врач

Терапевт

При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту

Когда срочно к врачу

Немедленно обращайтесь к врачу, если диарея становится очень частой (более 6 раз в сутки), появляется кровь в стуле, температура держится выше 38°C более 2 дней, или вы чувствуете сильную слабость и головокружение - это признаки тяжелого течения.

Код A04.7 по МКБ-10 обозначает энтероколит, вызванный бактерией Clostridium difficile. Эта инфекция относится к группе бактериальных кишечных заболеваний (блок A04) в главе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (A00-B99). Поражается желудочно-кишечный тракт, преимущественно слизистая оболочка толстой кишки. В отличие от других энтероколитов из этого блока, например вызванных кишечной палочкой (A04.0) или кампилобактером (A04.5), инфекция Clostridium difficile часто развивается после приёма антибиотиков, нарушающих нормальную микрофлору кишечника.

Диагностика энтероколита, вызванного Clostridium difficile

При подозрении на этот диагноз терапевт назначает ряд лабораторных исследований. Основной метод - анализ кала на токсины A и B Clostridium difficile. Обычно используется иммуноферментный анализ (ИФА) или ПЦР-диагностика. Также сдают общий анализ крови: при инфекции часто выявляют лейкоцитоз. В сложных случаях может потребоваться колоноскопия для оценки состояния слизистой оболочки. Первичный приём проводит терапевт; после получения результатов анализов он может направить к гастроэнтерологу. При лёгком течении обследование ограничивается лабораторными методами. Похожие состояния - энтероколит, вызванный иерсиниями (A04.6), и неуточнённая бактериальная кишечная инфекция (A04.9).

Подготовка к приёму врача

Если вы планируете визит к терапевту, соберите следующую информацию: дата начала симптомов, частота стула в сутки, наличие примесей (слизь, кровь), какие антибиотики вы принимали за последние 2 месяца. Запишите все принимаемые лекарства, особенно антибиотики. Возьмите с собой результаты ранее сданных анализов, если они есть. На приёме у врача имеет смысл уточнить: «Какие анализы нужны для подтверждения диагноза?», «Нужно ли мне временно отменить антибиотики?», «Как снизить риск заражения для домашних?», «Как долго нужно сдавать контрольные анализы?». Отличие этого диагноза от похожих бактериальных энтероколитов - связь с антибиотиками и возможное тяжелое течение. Пациенты, находящиеся в стационарах или недавно принимавшие антибиотики, входят в группу риска.

Частые вопросы

Что такое код A04.7 по МКБ-10

Код A04.7 обозначает энтероколит, вызванный бактерией Clostridium difficile. Это инфекционное воспаление тонкой и толстой кишки, которое часто развивается после приёма антибиотиков. Диагноз ставится на основании анализа кала на токсины возбудителя.

Симптомы диагноза A04.7

Основные симптомы - частая водянистая диарея, боли в животе схваткообразного характера, повышение температуры, слабость. Стул может содержать слизь. При тяжелом течении появляется кровь, частота дефекаций превышает 6-10 раз в сутки. Важно вовремя обратиться к врачу.

Какой врач по коду A04.7

Первичный приём проводит терапевт. Он назначает анализы кала на токсины и общий анализ крови. При необходимости терапевт направляет к гастроэнтерологу для углублённой диагностики и наблюдения. В тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация.

Когда срочно к врачу - диагноз A04.7

Срочно к врачу нужно обратиться, если диарея становится более 6 раз в сутки, появляется кровь в стуле, температура держится выше 38°C более 2 дней, или есть признаки обезвоживания - сухость во рту, сильная жажда, редкое мочеиспускание. Быстрое начало обращения к врачу (без указания лекарств) снижает риск осложнений.