A27.9 - Лептоспироз неуточненный
Лептоспироз - это острая бактериальная инфекция, которую человек получает от животных (чаще грызунов). При болезни поражаются почки, печень и сосуды. Вариант A27.9 ставят, когда возбудитель не уточнён лабораторно.
Симптомы
Какой врач
Терапевт
При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту
Когда срочно к врачу
Немедленно вызывайте скорую помощь, если температура держится выше 38,5°C более трёх дней, появилась желтуха, кровотечения (нос, дёсны) или резко уменьшилось количество мочи. Также обращайтесь к врачу при острых болях в животе и спутанности сознания.
Диагноз A27.9 по МКБ-10 обозначает лептоспироз, когда тип бактерии не установлен. Болезнь поражает почки, печень и сосуды, и относится к инфекционным заболеваниям (глава A00-B99). Код A27.9 используют, если симптомы совпадают, но лаборатория не смогла выделить конкретный серотип возбудителя.
Что скрывается за кодом A27.9
Этот код охватывает все случаи лептоспироза, которые не укладываются в уточнённые формы. Поскольку органом-мишенью часто становится желудочно-кишечный тракт, пациенты жалуются на тошноту и боль в животе. Однако болезнь поражает и другие системы: печень, почки, сосуды. Основное отличие от других кодов группы A27.0 - Лептоспироз иктерогеморрагический - при A27.9 жёлтуха может отсутствовать или быть слабо выраженной. Другая форма - A27.8 - Другие формы лептоспироза - включает варианты с менингеальными симптомами. Вся группа входит в блок инфекционных болезней (A00-B99).
Как подтверждают диагноз A27.9
Терапевт на приёме назначает общий анализ крови (проверяет лейкоциты и тромбоциты), биохимию (билирубин, мочевина, креатинин) и общий анализ мочи. Для обнаружения бактерий используют ПЦР крови или мочи, а также серологические тесты (ИФА, РМА). Сначала идут к терапевту - он оценивает состояние и при подозрении на инфекцию направляет к инфекционисту. Дополнительно могут сделать УЗИ печени и почек. Соседние коды, такие как A27.8, помогают отличить лёгкие формы от тяжёлых.
Подготовка к приёму: что важно знать
В группе риска - люди, работающие с животными (фермеры, ветеринары) и отдыхающие у пресных водоёмов. На приём возьмите результаты анализов, прививочный сертификат (если есть) и запишите, с кем и где вы могли контактировать. Заранее зафиксируйте, когда поднялась температура и что ели в последние дни. Врачу задайте вопросы: «Откуда могло произойти заражение?», «Какие обследования пройти, чтобы уточнить диагноз?», «Нужна ли госпитализация для контроля почек?». Отличить лептоспироз от гриппа помогает упорная мышечная боль, а от вирусного гепатита - острое начало. Не откладывайте визит, если симптомы нарастают.