A39.2 - Острая менингококкемия
Острая менингококкемия - это тяжёлая инфекция, вызванная бактерией менингококком, которая попадает в кровь и быстро распространяется по всему организму. Состояние развивается внезапно, требует немедленного обращения к врачу и госпитализации. Без своевременной помощи болезнь может угрожать жизни.
Симптомы
Какой врач
Терапевт
При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту
Когда срочно к врачу
Немедленно вызывайте скорую помощь, если у вас или вашего близкого появилась сыпь, которая не бледнеет при нажатии, высокая температура с ознобом, спутанность сознания или затруднённое дыхание. Промедление опасно для жизни.
Вы когда-нибудь задумывались, что на самом деле означает код A39.2 в больничной карте? Это диагноз «Острая менингококкемия» - одна из самых опасных форм менингококковой инфекции. Бактерия Neisseria meningitidis попадает в кровоток и вызывает бурную воспалительную реакцию, которая затрагивает весь организм. В отличие от A39.0 - Менингококковый менингит, где воспаление сконцентрировано в оболочках мозга, при менингококкемии поражаются сосуды и внутренние органы. От A39.1 - Синдром Уотерхауса-Фридериксена (острая надпочечниковая недостаточность) этот диагноз отличает более постепенное, хотя и стремительное развитие. Код A39.2 относится к главе A00-B99 «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни», которая включает все заболевания, вызванные бактериями, вирусами или паразитами.
Как подтверждают диагноз A39.2?
Если врач (обычно это терапевт) подозревает острую менингококкемию, действовать нужно без промедления. Первым делом назначают общий анализ крови - он покажет резкий рост лейкоцитов и снижение тромбоцитов. Затем берут кровь на бактериологический посев, чтобы обнаружить самого возбудителя. Также могут проверить свёртываемость крови (коагулограмма) и взять анализ ликвора, если есть признаки менингита. Путь пациента обычно такой: вызов скорой → приём врача в стационаре → немедленная госпитализация в инфекционное отделение. Дальше терапевт передаёт наблюдение инфекционисту. Похожие диагнозы, например A39.3 - Хроническая менингококкемия, протекают более вяло и не требуют такой экстренной реакции, но путать их нельзя.
Кто в группе риска и что спросить у врача?
Чаще всего с острой менингококкемией сталкиваются дети до 5 лет, подростки и молодые люди, особенно в закрытых коллективах (школы, казармы, общежития). Факторы риска - ослабленный иммунитет, отсутствие прививки от менингококка, контакт с больным. Если вы идёте на приём к терапевту с подозрением на эту болезнь, вот вопросы, которые стоит задать: «Какие анализы нужно сдать срочно?», «Требуется ли госпитализация прямо сейчас?», «Есть ли риск заражения для моих близких?», «Какие симптомы должны меня насторожить в ближайшие часы?». Запишите время появления первых признаков и обязательно сообщите врачу о недавних контактах с людьми, у которых была высокая температура. Помните: при A39.2 счёт идёт на часы, поэтому не откладывайте визит к специалисту.