A41.4 - Септицемия, вызванная анаэробами
Септицемия, вызванная анаэробами - это заражение крови бактериями, которые живут без кислорода. Чаще всего они попадают в кровоток из желудочно-кишечного тракта, например, при воспалении или после операции. Это тяжёлое состояние требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы
Какой врач
Терапевт
При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту
Когда срочно к врачу
Нужно вызывать скорую или немедленно идти к врачу, если у вас высокая температура не сбивается жаропонижающими, вы чувствуете сильную слабость, появляется спутанность сознания, падает давление или становится трудно дышать.
Код A41.4 в МКБ-10 обозначает септицемию, вызванную анаэробными бактериями. Это одна из разновидностей заражения крови, которая относится к группе инфекционных и паразитарных болезней (глава A00-B99). Анаэробы - это микробы, которым для жизни не нужен кислород. Они часто живут в кишечнике, ротовой полости и других закрытых полостях организма. При определённых условиях, например, после травмы или операции, эти бактерии попадают в кровь и вызывают тяжёлое воспаление.
От соседних кодов этот диагноз отличается возбудителем. Так, A41.0 - стафилококковая септицемия вызывается стафилококками, A41.5 - септицемия, вызванная другими грамотрицательными микроорганизмами - это другая группа бактерий. А A41.9 - неуточнённая септицемия ставится, когда возбудитель неизвестен. Конкретно код A41.4 требует выявления именно анаэробов в крови.
Как подтверждают диагноз A41.4
Диагностику начинает терапевт. Первым делом назначают общий анализ крови - он покажет повышенные лейкоциты и СОЭ, что говорит о сильном воспалении. Также берут биохимию (С-реактивный белок, прокальцитонин) для оценки тяжести реакции организма. Главный анализ - посев крови на стерильность: из вены берут кровь и сеют на специальные среды, где растут анаэробы. Это помогает точно определить возбудителя и подобрать антибиотики. Дополнительно могут сделать УЗИ брюшной полости, чтобы найти источник инфекции (например, абсцесс или воспаление кишечника). Если терапевт подозревает септицемию, он направляет к инфекционисту или в стационар.
Кто в группе риска по септицемии анаэробами
Чаще всего с этим диагнозом сталкиваются люди с ослабленным иммунитетом: пожилые, пациенты после химиотерапии, люди с ВИЧ или сахарным диабетом. В группе риска также те, у кого есть хронические заболевания кишечника - язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит. Операции на брюшной полости, особенно на кишечнике, повышают риск попадания анаэробов в кровь. После травм живота или длительного приёма антибиотиков (которые убивают нормальную микрофлору) анаэробы могут активизироваться. Если вы перенесли хирургическое вмешательство на ЖКТ и заметили лихорадку с ознобом - не ждите, обратитесь к врачу.