A28.0

A28.0 - Пастереллез

Пастереллез - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Pasteurella. Оно встречается у людей после контакта с инфицированными животными - кошками, собаками или грызунами. В классификации МКБ-10 это состояние относится к группе бактериальных зоонозов и поражает желудочно-кишечный тракт.

Симптомы

диарея

боль в животе

повышение температуры

тошнота

рвота

общая слабость

головная боль

Какой врач

Терапевт

При подозрении на диагноз обратитесь к специалисту

Когда срочно к врачу

Немедленно обратитесь к врачу при высокой температуре (выше 38,5°C), крови в стуле, сильной боли в животе, признаках обезвоживания (сухость во рту, сильная слабость, редкое мочеиспускание) или если симптомы не проходят в течение 2-3 дней.

Расшифровка кода A28.0 - пастереллез

Код A28.0 по МКБ-10 обозначает пастереллез - инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии Pasteurella multocida и другие виды Pasteurella. Эти микроорганизмы живут в ротовой полости и дыхательных путях многих животных - кошек, собак, кроликов, грызунов. Человек заражается через укусы, царапины или при тесном контакте.

По классификации ВОЗ, пастереллез входит в блок A28 («Другие бактериальные зоонозы») главы A00-B99 («Некоторые инфекционные и паразитарные болезни»). Основной орган-мишень - желудочно-кишечный тракт, хотя возможны и другие формы (кожная, респираторная). Соседние коды в этой группе - A28.1 - болезнь кошачьих царапин (вызывается Bartonella henselae) и A28.2 - эрлихиоз (возбудитель Ehrlichia). В отличие от них, пастереллез чаще связан с повреждением кожи и слизистых, но в МКБ-10 акцент сделан на кишечные проявления.

Как диагностируют пастереллез (A28.0)

При подозрении на пастереллез терапевт назначает комплекс лабораторных исследований. Ключевой метод - бактериологический посев материала (крови, кала, отделяемого раны) для выделения Pasteurella. Дополнительно проводят ПЦР-диагностику для обнаружения ДНК возбудителя и серологические тесты (ИФА) для выявления антител.

Пациент начинает с визита к терапевту. Врач собирает анамнез - выясняет контакт с животными, наличие укусов или царапин. После первичных анализов при подтверждении диагноза может потребоваться консультация инфекциониста. Схожие по клинике состояния - A20.0 - бубонная чума и A01.0 - брюшной тиф - исключаются с помощью специфических тестов.

Кто в группе риска по пастереллезу

Пастереллез чаще поражает людей, имеющих постоянный контакт с животными. В группе риска - ветеринары, зоотехники, работники приютов и фермеры. Владельцы кошек и собак также заболевают при укусах или царапинах. Особенно уязвимы дети (из-за игр с питомцами) и лица с ослабленным иммунитетом - пожилые, пациенты после трансплантации, с ВИЧ-инфекцией или сахарным диабетом.

Кроме того, риск выше при неправильной обработке ран после укусов. Если вовремя очистить и продезинфицировать поврежденное место, вероятность заражения снижается. Людям из групп риска стоит проявлять особую осторожность: мыть руки после контакта с животными, избегать агрессивных игр и немедленно обращаться к врачу при любых укусах. Диагноз A28.0 может быть заподозрен терапевтом на основании характерных симптомов и эпидемиологического анамнеза.

Частые вопросы

Что такое код A28.0 по МКБ-10

Код A28.0 в МКБ-10 присвоен пастереллезу - инфекции, вызванной бактериями Pasteurella. Это заболевание входит в блок «Другие бактериальные зоонозы» (коды A28) главы о некоторых инфекционных и паразитарных болезнях. Возбудитель передается человеку от животных, чаще всего через укусы или царапины.

Симптомы диагноза A28.0

При пастереллезе наблюдаются лихорадка, диарея, боль в животе, тошнота и рвота. Также возможны общая слабость, головная боль и признаки обезвоживания. При поражении кожи после укуса появляются отек, покраснение и гнойные выделения в месте раны.

Какой врач по коду A28.0

Первичный диагноз устанавливает терапевт. Он собирает анамнез, включая контакт с животными, и назначает анализы. При подтверждении пастереллеза или при тяжелом течении заболевания терапевт направляет пациента к инфекционисту для дальнейшей диагностики.

Когда срочно к врачу - диагноз A28.0

Немедленно обратитесь к врачу, если температура поднимается выше 38,5°C и держится более 2-3 дней. Также срочная помощь нужна при появлении крови в стуле, сильной боли в животе, признаках обезвоживания (сухость во рту, слабость, редкое мочеиспускание) или если укус/царапина сильно воспалились.